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静悄悄的疾病——骨质疏松

    来源:顺义时讯    更新时间:2018年01月09日

本文地址:http://www.bisalove.net/Item/78401.aspx
文章摘要:静悄悄的疾病——骨质疏松,词汇学和南春图,两年前铜业过街老鼠。

  病例一:余婆婆变“瓷”婆婆
  余婆婆现年80岁,因高血压、心肌梗塞、心衰、慢性阻塞性肺病等疾病长期卧床,起床翻身都由儿女细心辅助,唯恐老人摔倒,跌伤。最近天气多变,老人偶尔咳嗽几声,近几日她老说胸口疼,咳嗽咳痰、呼吸困难,待赶往医院就诊,病根竟然是三根肋骨骨折。
  病例二:下床动作造成大手术
  72岁的王先生,早上下床时右髋部扭伤,感到疼痛但还可以走路。在儿子的催促下,老人到医院就诊,拍片后没发现明显骨折。老人认为没发现骨折就没事,自己走着就回家了。第二天老人开始疼痛加重,不能站立,于是再次到医院检查,拍片发现老人的右股骨颈骨折并有明显移位。医生告诉他只能做人工关节置换手术了。
  专家解答
  问:老人为何容易发生骨折?王先生为何最开始照片子没发现骨折?答:老人发生骨折的病因是骨质疏松。王先生第一次拍片没发现骨折,因为有些老年病人发生没移位的轻微骨折时早期拍片发现不了,一周左右骨折端骨吸收后拍片才能显示。这类患者一定要卧床休息,不要站立行走,一周后再拍片复查。
  问:骨质疏松有哪些表现?哪些人易患骨质疏松呢?
  答:骨质疏松早期无症状,当出现症状时往往已有较长病程。有的会出现肩背痛、颈肩痛、腰腿痛,博彩评级:有的表现为身高明显减低、驼背,部分还会有乏力、出虚汗、腿抽筋、牙齿松动等,其中最严重的为脆性骨折,也就是轻微外力导致的骨折。
  患该病的不可控因素:老年(70岁以上)、女性、母系家族史、出生低体重、先天性(特发性骨质疏松)。可控因素包括:低体重、药物(皮质激素等)、雌激素低下(闭经和早绝经)、吸烟、过度饮酒或咖啡等、体力活动缺乏、饮食中钙缺乏以及维生素D缺乏。
  问:如何判断是否存在骨质疏松?
  答:脆性骨折史,骨X光片,骨密度测定。
  问:骨质疏松的患者应如何通过饮食补钙呢?
  答:适宜食物:豆类及豆制品、面筋、大米、花生等;牛奶、鱼类、虾蟹、鸡蛋、红肉、虾米等;油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、黄瓜、西芹等;苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等。
  饮食禁忌:不能吃得过咸;不能多吃糖;要注意适量摄入蛋白质,但不能过多。实验发现,妇女每日摄取65克左右的蛋白质最好;不宜喝咖啡;不能长期饮浓茶。
  问:骨质疏松患者如何锻炼?
  答:可以适当散步、慢跑、做健身操、打太极拳。
  问:一天到底需要多少钙呢?预防该病只要补钙就行吗?
  答:1至3岁、4至8岁、9至18岁、19至50岁、大于50岁的人,每人每天需要的钙摄入量分别为800毫克、1300毫克、1000毫克、1200毫克;18岁以上怀孕或哺乳妇女每天需要1300毫克,明确诊断骨质疏松的患者每天需要1500毫克。真正治疗骨质疏松不仅需要钙和维生素D,还需要抗骨吸收或促进骨形成的药物来治疗。
  问:怎样正确治疗骨质疏松呢?
  答:骨质疏松在治疗前先要明确骨质疏松的类型,是原发性、继发于其他疾病的骨质疏松还是特发性骨质疏松。每种类型的骨代谢情况不同,用药亦不同。所以建议患者要到骨质疏松专科门诊正规诊治,而非补钙这么简单。(牛金香)


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